罗湖医院医养融合服务团队助瘫痪刘伯 实现优质居家养老梦

医养融合服务系列报道

家住罗湖区布心的82岁刘伯瘫痪在床、失语2年多，一直由妻子黄阿姨照顾。半年前因肺部感染入院治疗，期间无法自己吃饭，插上了胃管，这样一来，换胃管成了每月一次最艰难的任务。按黄阿姨的话说“每次刘伯换胃管忙的像打仗”。黄阿姨今年也75岁高龄了，无论是谁，都经不起折腾。

恰逢罗湖医院大力推行医养融合服务，黄姨抱着试试看的心态求助于附近的金鹏社康中心。金鹏社康中心的黄雪茹医生在接到电话申请后24小时内上门评估，经过评估后，于2014年12月为刘伯建立了家庭病床，并与翠宁日间照料中心的鞠丽卿护士长带领的护理团队共同上门为刘伯提供服务。

刘伯既往有高血压、糖尿病、脑梗塞后遗症病史。首次上门时，老人家精神萎靡、两眼无神，因插了胃管的不适感，常自己拔出，所以只能用软布条轻轻束缚住他的双手。首次上午换管，下午刘伯就自己拔出了胃管，鞠护士长立即上门查看，因刘伯神志尚清晰，情绪稳定，愿意配合进食少量食物，我们鼓励家属慢慢尝试进食少量流质食物，防止呛咳，并列出护理计划，指导家属护理细节。次日因刘伯出现呛咳，不得不再次插上胃管。

这期间，金鹏社康中心的黄雪茹医师每周定期上门巡诊，查看刘伯基本情况，指导用药。今年2月，老人家左侧胯部出现褥疮，鞠护士长及时从罗湖医院本部申请“赛肤润”喷剂及“美皮康”敷料，细心指导按摩手法，及时控制褥疮情况。3月初，刘伯再次自行拔出胃管，经过医护人员评估，决定暂时不予插胃管，指导家属尝试喂食，嘱防呛。

如今20多天过去，经过医护人员和家人的悉心护理，刘伯的褥疮好了，可以自行吞咽食物，再次品尝到了食物的香味，体重也明显增加，人从之前的烦躁不安变得安静。在团队工作人员再次上门回访中，惠红霞护士开心的问刘伯：“认不认识我们？”刘伯点点头，主动伸出手要求握握手，这一幕感动了现场每一个人。

让黄姨一家感动的不单止是医护人员的耐心、爱心和细心，还有上门服务的及时性，更让他们惊讶的是每次上门换胃管的总金额只有32.1元，比他们去医院换胃管的单次路费都便宜。罗湖医院医养融合服务团队负责人邱传旭主任对此解疑，深圳市物价局规定了社康中心按四档收费，建立一张家庭病床建床费是20元，每次家庭巡诊是17元，国产胃管材料费5.5元/根，置管费9.6元/次。

邱传旭主任表示：“目前罗湖医院的医养融合服务体系，以社康中心为主，日间照料中心为补充，老年病分院为保底线，罗湖医院为医疗支持，建立了“居家养老（家庭病床）——日照中心——老年病分院——医院”四级双向转诊通道”。居民可通过拨打0755-25604027或0755-82312086咨询罗湖医院医养融合服务。希望越来越多像刘伯一样在深养老的老前辈们，享有优质医疗养老生活，活出自我，活出尊严。

供稿人：黄文静