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罗湖医院普外科和超声科近日合作采用微波消融方法治愈3例肝癌

发布日期:2015年11月12日 08:39    作者:     来源:     点击:

近日罗湖医院普外科连续对3位肝癌患者采用超声引导下微波消融治疗,3位患者肝癌大小1--4厘米,一次性消融成功,术后复查超声,肿瘤全部坏死,术后5天均顺利恢复出院。

李海军主任正在为患者实施超声引导下肝脏肿瘤微波消融治疗

其中75岁的尹老伯是一名来自新疆的乙肝、肝硬化并肝癌的患者,6年前因肝右叶巨大肝癌(15x12厘米)经普外科李海军主任主刀完成了右半肝切除术,术后因肝硬化重出现肝功能不全、大量腹水,治疗1月后痊愈。三年前因肝左叶再发肝癌,考虑其肝硬化重且右半肝已经切除(占肝脏体积的60-65%),再次切除发生肝脏衰竭的可能性较大,李海军主任为他做了肝脏肿瘤微波消融治疗,效果显著,消融治疗后三年来复查均未见肿瘤复发转移。

尹老伯上个月复查再次发现肝脏左叶又长出一个肿瘤,到当地医院就诊后建议再次做大手术切除肿瘤和部分肝脏。尹老爷子得知消息后寝食难安,经与李海军主任电话微信沟通后,患者家属带着老人家不远万里,来到罗湖医院普外科就诊。李主任仔细阅读了患者的CT片,结合患者的全身情况决定再次给他做肝脏肿瘤微波消融治疗。

“患者年纪大,右半肝切除术后,又合并肝硬化,如果再做大手术,手术后发生肝脏衰竭的概率极高。病人为了切一个肿瘤,大把的钱也花了,人却没了,最后人财两空,这不是患者家属想要的结果,更不是作为医生的我们想看到的结果。”李海军主任表示。 而据尹老伯说,这次专程来深圳找李海军主任,主要基于两点原因,一是他尝到过肝脏微波消融治疗的“甜头”(微波治疗后三年内无复发),二是他相信李海军主任的医疗技术。老人家得知可以不用开刀,微波治疗就能解决问题,终于可以安心的睡个好觉了。

尹老伯微波消融术后第三天,恢复良好,将于近期出院,与李主任及其团队亲切合影


什么是超声引导微波消融治疗肝癌?肝癌是我国的常见病,对于肝癌的根治性治疗也是广大医学界和病人共同关心的的问题,手术切除仍是治疗的首选方法,但随着医学科学技术的进步,已有更多的方法用于肝癌的治疗,其中,微波消融治疗是近年来发展迅速的技术之一,在国内大型的肝癌诊治中心已得到广泛应用。

B超引导下肝脏肿瘤微波消融治疗,不仅能够实现无法手术切除肝癌患者微创治疗的目的,对小肝癌(≤3厘米)的治疗,更能够达到与手术切除的相同的疗效,已做为小肝癌治疗的首选方法之一。近年来,利用腹腔镜微创、直视等优点,在腹腔镜辅助下行微波消融治疗,也已成为治疗某些特殊部位(如肝脏边缘,膈顶部、血管旁、肝门部等)肝癌的重要手段之一,其不仅可以弥补经皮B超引导下微波消融治疗的一些不足,更可以减少开腹手术治疗的风险。

微波消融的主要适应症原发性和转移性肿瘤,单发结节直径小于或等于3厘米;多发结节数小于或等于3枚;肿瘤位置合适;肝功能无严重受损。

微波消融疗法的优势1微创微波消融疗法的治疗工具不是手术刀而是“针”(直径2mm),可在超声的引导下精确地进入肿瘤内,只会在治疗处的皮肤上留下不足3mm的针眼,无疤痕、无缝线的微创治疗,不会出现大手术损伤“元气”的情况。

微波消融针

2治疗时间短在局部麻醉或全身麻醉下,微波消融疗法可一次灭活单发≤5厘米的癌灶,且一次治疗时间只需约15分钟。

3适形消融所谓适形消融,即可依据肿瘤的形状进行治疗,从而提高疗效,减少复发。

4适应症广对于无法手术切除,血管栓塞无效或者是肝功能差的肝癌患者,微波消融依然能够进行治疗,可达到减瘤、姑息治疗,减缓疼痛、延长生命,提高生活质量的作用。此外,微波消融疗法还可联合其他治疗方法,如经肝动脉栓塞化疗术,可加强对微波消融肿瘤的有效控制并扩大其适应证。

5可反复多次治疗6费用较低与手术费用相比较,微波消融疗法的费用较低,只有不到前者的三分之一。

微波消融治疗中配有心电监护、经验丰富的护士及应急抢救药品为治疗保驾护航

微波消融治疗原理和特点利用超声的图像清晰,无创无辐射和实时直接监控等特点下,用专门的治疗针经皮肤穿刺进入肝脏肿瘤内进行治疗。微波针的热效应,实际上是利用微波炉一样的原理,使肝癌组织局部在几分钟内达到70℃以上的温度,引起肿瘤靶组织发生凝固性坏死,而周围组织极少或不受损伤,达到“烧死”肿瘤细胞的目的。这种微创治疗方式的最大特点是创伤小,对患者全身影响小。微波消融治疗不但没有放疗、化疗所造成如:脱发、乏力、厌食、白细胞下降等副作用,而且还具有增加机体免疫力的作用。

国际十大娱乐正规网址引进的专家普外科主任李海军教授自2009年就开展肝脏肿瘤微波消融治疗,经验丰富,至今完成近600例。近远期疗效好、并发症少、患者痛苦小、满意度高,均获得了很好的疗效,赢得了患者的好评。

科室带头人:李海军

罗湖医院普外科主任

专家简介

李海军,罗湖医院普外科主任,浙江大学博士,主任医师、教授、博导,中国医师协会胆道外科委员会委员, 广东省肿瘤防治委员会胰腺学组常委, 深圳市肝胆及胃肠外科委员会委员,《中华实验外科杂志》特约编委,《中华现代临床医学杂志》常务编委。擅长普外科甲状腺、乳腺、肝胆胰及胃肠道系统各种良恶性疾病的诊治,尤其精通各种疑难复杂肝胆胰、胃肠道恶性肿瘤的根治性切除术及微创手术。

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