日本研修之养老院细节之美

不久前，我院派出社康中心的基层医务人员赴日本进行研修，学习先进的医疗养老经验。研修人员通过参观和实践，感受良多，让我们一起来分享他们的心得体会。

医养融合是目前社区的工作重点，有幸来日本学习养老，参观各种类型的养老院，为他们的人性化及以细致体贴感到惊叹！下面通过衣食住行来一一列举。

衣

老人如果是有肢体障碍，不能解纽扣的，他们的衣扣是用粘合式的软贴（子母扣），方便穿脱，且不会造成压疮，认知障碍的老人不会误食或误吸纽扣造成危险。衣服统一在洗衣服机洗烘干叠整齐后送回老人手中。协助老人穿衣服时会注意老人平时是先穿左手还是右手，让老人感觉到舒服、自然，并且会记录，交班给其他同事。

食

每个养老院都有营养师，营养师根据食物的热量及营养搭配制定出菜单，并根据个别老人的疾病状态，做成特殊餐，每周会有一个菜单。也会根据老人的家乡定期制作家乡菜。食物搭配均衡，有主食、有荤、素、汤、甚至有甜品。认知症单元型护理有公共的厨房，介护员会煮饭、做菜，用米饭的芳香来勾起老人的食欲，老人也会帮忙做些力所能及的家务，如摆餐盘、擦桌子，像一家人一样生活。传统型养老院会在饭前30分钟做饭前运动，活动全身特别是手指及嘴部肌肉，同时介护员让老人猜今天吃什么，不时提醒今天的饭菜内容，勾起食欲。

住进门墙壁有扶手，洗手间从站到坐均有扶手及呼救铃。有住单间、双人间、四人间，按老人喜欢，可睡床，也可睡地板榻榻米。房间地步是软的防滑的，认知障碍的老人床下地板上会放一个感应报警功能的地毯，如果老人夜间踏出床或是掉下床均能马上发现。喜欢翻滚的认知障碍老人会把床加宽，同时铺上感应地毯，如果老人翻到加宽床上，也会有警报。床头均有呼叫铃。洗手间坐厕两边均有扶手，有紧急呼叫铃，洗手台的高度是坐轮椅老人也是方便使用的。

行

日本的门都是木门，为防老人轮椅把门框撞坏，离地面约4 0cm处全部用合金包住。全部是防滑地板。老人院内全部是无障碍设施，连续性的扶手，鼓励老人自立，使用各种各样的助行器，尽最大能力去活动。

日本的养老服务细致贴心，让肢体障碍、认知障碍的人群能够最大程度的自助，减少照顾者的工作量，且让其减缓肢体及认知的障碍的进程，这是值得我们借鉴的。

（黄贝岭社康邱珊娇供稿）