在深圳，吃药也可“私人定制”了

千人吃同一种药，这是大多数市民长久以来的习惯。不过，由于每个患者的个体性差异，对药品的耐药性也有差异，个体化药物检测正在流行。罗湖医院心内科近日宣布，在深圳市率先对部分心血管病患者实行个体化医学基因检测。

近年来，随着传统药物开发途径的不断枯竭，研究人员越来越多地开始尝试基于个人基因或环境的个体化疗法。目前，美国政府计划将之付诸实践。2015年1月20日，美国总统奥巴马在国情咨文中正式宣布了一个名为精准医学计划的项目。

所谓“精准医学——个体化治疗”，简而言之就是“针对每一个病人的具体病情，正确选择并精确地应用适当的治疗方法”。

罗湖医院心内科裴晓阳博士介绍，个体化医疗已经成为恶性肿瘤、冠心病、高血压、糖尿病等重大慢性疾病临床治疗的发展方向和最有效手段。

裴晓阳说，个体化治疗将为患者制定个体化的给药方案提供技术支持，在降低患者医疗成本、改善药物疗效的同时最大限度避免药物不良反应的发生，使“千篇一律，千人一面”的传统药物治疗模式向“量体裁衣，因人施治”的现代个体化药物治疗模式转化。

去年，罗湖医院引进了“三名工程”罗湖医院周宏灏院士工作站。周宏灏是中南大学湘雅医学检验所所长，该所的特色及优势检测项目就是个体化医学基因检测。据了解，中南大学湘雅医学检验所的个体化药物检测项目是国家卫计委有许可证资质的试点项目。

罗湖医院心内科目前已开展华法林最佳用药剂量关联基因多态性检测。裴晓阳介绍，华法林是临床上使用广泛的口服抗凝药物，主要适用于心脏瓣膜置换、房颤、深静脉血栓和肺栓塞患者。裴晓阳博士指出，在患者用药前进行基因型检测，可预测个体的华法林剂量，缩短达到稳定剂量的时间，减少抗凝过量的发生。

此外，罗湖医院心内科也开展氯吡格雷抵抗的基因多态性检测。裴晓阳介绍，氯吡格雷是一种抗血小板药物，目前成为冠心病患者经皮冠脉介入手术及急性冠脉综合征患者的主要治疗药物之一。但氯吡格雷在临床上应用存在“氯吡格雷抵抗”问题，不同患者对氯吡格雷的反应不同，有些患者氯吡格雷低反应、无应答。在美国，FDA在氯吡格雷的说明书里，明确要求该产品需应用基因检测技术。精确医学——个体化治疗基因检测，可指导临床上氯吡格雷个体化用药。

罗湖医院周宏灏院士工作站工作人员向一再介绍，深圳患者只需前往罗湖医院周宏灏院士工作站抽2—3毫升的外周静脉血液，即可进行个体化药物检测，院士工作站人员会将血液样本送至中南大学湘雅医院检验所，一般10个工作日即可得知结果，电子版报告一般5天左右。每项检测项目收费标准是1250元，在深圳缴纳医保的患者可医保报销。

来源：《晶报》（记者 周亦楣）