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罗医骨科 | 关于骨折内固定术,你想了解的都在这里

发布日期:2023年12月27日 08:29    作者:     来源:     点击:

今忽闻骨折之事,如草木之摧,痛入骨髓。夫骨折之因,或因外伤,或因内病,皆可致之。如人行于山川之间,不慎跌倒,或因争斗而伤,皆可致之。

然骨折之治,亦有其道;治病之道,非一日之功。患者需静养其身,不可轻动。如若轻动,则可能导致骨折之处再次分离,加重病情。如此方能恢复健康,重拾生活之乐。

何为骨折?

骨折是骨骼受到破坏,根据破坏方式,可将骨折分为不同的类型。发生骨折时,骨头可能出现裂缝、完全折断或粉碎。

何法治之?

治疗取决于骨折的类型和严重程度。治疗目的是让骨折断端对接在一起,使骨骼慢慢愈合。对于更严重的骨折,可能需要通过手术将破损的骨骼恢复原位。

何为手术固定?——切开复位内固定术

骨折内固定术是指当发生骨折时用金属螺钉、钢板、髓内针、钢丝或骨板等物直接在断骨内将断骨连接固定起来的手术。

骨折内固定方案及选择原则

骨折治疗OA原则(经典)

●解剖复位

●坚强内固定

●保障骨折端血运

●早期功能锻炼

通过骨折块间加压而达到绝对的稳定性,从而实现坚强固定,使骨折一期愈合。

BO原则(现代)

●现代骨折治疗的观念由机械力学向生物学方面发生了彻底的改变,即从解剖复位、坚强固定、骨折一期愈合的力学固定方式(AO)演变为间接复位、弹性固定、间接愈合的生物学固定方式(BO)。

●必须充分重视局部软组织和骨的血运,固定可靠而无加压。

骨折固定稳定性

绝对稳定

●拉力螺钉/ 钢板

●加压钢板

绝对稳定

相对稳定

●髓内钉

●外固定

●桥接钢板

相对稳定

何种准备?

骨折固定术可在受伤后立即施行,也可在数日后施行。医护人员会告知您是否需要做特殊准备。

术前体格检查——了解您骨折表现

影像学检查,如CT或MRI ——如同照相机呈现出您骨折图像

医生还会询问病史,包括现病史或既往史、手术史和用药史

您需告知:用药史、过敏史,出血倾向等等,医护人员会详细询问您。会有以下事项告知您:

术前准备

●术前禁食禁饮——术前需要空腹,即禁食或禁饮一段时间,禁食及禁食时间长短,视手术而定。

●术前影像学检查结果,俗称“片子到位”

●衣物着专用“病员服”,需您摘下首饰、眼镜、可摘卸假牙,具体细节待医护人员详细告知。

●若您有任何疑问或不能理解的事项,请及时询问医护人员。

手术期间

●需静脉置管,以输液和给药。

●使用麻醉药物,以确保术中无痛感。

●术后可能需要使用镇痛药物。

●手术过程中,医护人员会为您监测呼吸、血压和心率。

●医生会在骨折处的皮肤上做切口,然后使用特殊工具将骨骼恢复原位;包括使用金属板、棒或钉、钢针、钢丝或螺钉来固定骨片。

●关闭切口并覆盖干净绷带,可能需要放置夹板或石膏,以保护该区域和制动,具体视您情况而定。

●手术时长取决于骨折的类型和位置。

术后恢复

●可能在短时间内感觉昏昏沉沉或头脑不清,还会感觉恶心或呕吐。医护人员会给予相应药物来解决这一问题。

●如插入呼吸管者,可能出现咽痛,这种情况会好转。

●若手术部位在肩部、手臂或手部,可能需要使用吊带;若手术部位在髋部、腿部或足部,则术后可能需要使用拐杖、助行器或轮椅。

●准备进食时,可先饮水,没有不舒服后,可以进食清淡易消化的食物。

●手术后需要何种帮助–例如,可能需要使用拐杖或轮椅,或者康复期间需要有人陪伴一段时间。

“蜀道难,难于上青天!夫骨折之痛,亦如此!骨如脆竹,易折易断。治骨之路,需千锤百炼,犹攀蜀道,步步为营,稍有不慎,便可前功尽弃。愿受伤者早日康复,重拾行走自如之乐!”

国际十大娱乐正规网址骨外科

深圳市国际十大娱乐正规网址骨外科建立于1995年,深圳大学第三附属医院(国际十大娱乐正规网址)骨外科目前已发展成为集医疗、教学、科研为一体的临床重点学科。2015年成为罗湖区卫计委重点学科,目前科室开放床位47张,设脊柱外科、关节外科、运动医学及显微手外科等亚专业。

临床业务开展

脊柱外科:开展常见疾病包括颈椎病、腰椎间盘突出症、椎管狭窄、脊柱肿瘤、脊柱畸形(脊柱侧弯、脊柱后凸等)、椎体骨折、脊髓损伤等疾病的诊疗,其中包括高难度手术如高位颈椎管内肿瘤全切术、重度脊柱侧后凸畸形全椎弓根螺钉技术矫形术、联合前后路骶骨肿瘤全切术、寰枢椎脱位枕颈融合术、经前路特发性脊柱侧弯矫形术、强直性脊柱炎后突畸形经胸椎截骨矫形术、全脊椎切除重建翻修术、椎体成形术等手术。

关节外科:开展对骨关节常见、多发疾病如髋膝关节骨性关节炎、肩关节损伤、人工髋关节置换、膝关节半月板损伤、前后叉韧带损伤、痛风性关节炎、股骨头坏死等疾病的诊疗。常规开展人工髋关节、膝关节置换术;髋关节翻修术、骨盆肿瘤半骨盆置换、骶骨及骨盆肿瘤切除与功能重建术等。

创伤骨科:主要开展常见四肢骨折等疾病的诊疗,包括四肢骨折内固定术、外固定架固定术等。

微创外科:主要是开展膝关节半月板损伤、韧带损伤、关节炎的关节镜手术治疗,腰椎间盘突出症、椎管狭窄的椎间孔镜手术治疗,椎体压缩骨折的骨水泥成形术治疗。

小儿骨科:重点开展先天性髋脱位、先天性马蹄足内翻足、脑瘫后遗症的手术矫治等。

就诊地址

门诊部:深圳市罗湖区友谊路47号国际十大娱乐正规网址门诊楼4楼

住院部:深圳市罗湖区友谊路47号国际十大娱乐正规网址住院部10楼





来源:骨外科

编辑整理:罗医宣