深圳患者有福气——北京名医张骞罗湖成功完成三例前列腺癌根治术

12月16日,罗湖医院泌尿外科客座教授、北京大学泌尿外科副所长、北大第一医院泌尿外科张骞医生短时间内在我院完成了3台高难度腹腔镜下前列腺癌根治术，手术进行得非常成功。

三名患者均为60多岁男性，发现前列腺特异抗原升高后入院诊治，确诊为前列腺癌。张骞教授采用三孔六步法腹腔镜技术，为患者进行了快速准确的前列腺癌根治术，解剖精准，分离到位，手术过程行云流水，其扎实的手术功底，高超的手术艺术令人赞叹。张骞教授曾创造前列腺癌根治术、肾癌部分切除术的世界最快纪录，被称为腹腔镜手术“最快”医生。

作为罗湖医院三名工程引进的专家，张骞医生定期来到罗湖医院，为深圳的百姓提供优质的医疗服务，同时通过传、帮、带促进罗湖医院泌尿外科整体技术水平的提升。

医学小科普：腹腔镱微创手术相比传统开放手术具有的优势

腹腔镜前列腺癌根治术的优势一常规开腹手术一般腹误部伤口比较大，并且为了获得更好的手术视野往往需要用牵引器拉开切口，而腹腔镜手术仅需在腹壁上穿几个小洞，手术中不需要使用牵引器，无需分离腹壁，对腹壁创伤要小得多。术后伤口只有腹部几个1-2Cm的小切口，如用特定胶粘和则连拆线都可避免。这对于越来越注重美观和微创的患者们来说，可以称得上是一大福音。

腹腔镜前列腺癌根治术的优势二因为医生们观察解剖结构和操作过程都是通过摄像头传输至显示器而进行，显示器可将正常人体结构放大10余倍，术者可以更加清晰地观看到血管神经走行，有效避免了手术损伤。同时，泵入的气体提高了腹腔内压力，使得腹腔内动静脉壁内外压力差缩小，减少了静脉渗血，大大降低了术中出血量，在有经验的术者操作下，一下完整的前列腺切除手术出血量常常少于50ml。这不仅使手术过程中患者的生命体征更加平稳，也降低了术中输血的可能，进一步避免了各种不良反应的发生。

腹腔镜前列腺癌根治术的优势三腔镱手术过程中通过持续向腹腔注气，腹壁与盆腹腔器更好的分离开来，术野显露更好，解剖结构更清晰。

腔腹手术术后患者的疼痛发生率和程度均较开放性手术低得多，术后阵痛药的使用也明显减少，住院时间短，恢复快。很多患者术后第三天就可以出院回家调理。

目前一项大规模回顾性研究比较了开放手术和腔镜前列腺根治术，得出这样的结论，在术中出血量、5年生化复发率、术后切缘阳性率，术后1年自主控尿率、勃起功能等评价指标上，腔镜前列腺癌根治术都显示出了不逊开放性手术的令人鼓舞的结果。

开放性手术已经作为局限性前列腺癌治疗的“金标准”而存在若干年，此手术方式已经成熟，而腔镜操作的前列腺根治术则诞生仅有二十年时间，但其效果已与开放性手术相匹敌并有诸多优势。展望未来，吸纳更多高科技手段的腔镜前列腺癌根治术必定有更广阔的天地。