罗湖医院妇科微创中心完成一例球海绵体脂肪垫复杂膀胱阴道瘘修补手术

2015年12月，深圳大学附属罗湖医院妇科微创治疗中心收治了一例宫颈癌术后并发膀胱阴道瘘患者。入院后检查发现，瘘口位于膀胱右侧靠近输尿管口的位置，直径大于2cm，由于患者接受了肿瘤术后化疗等抗肿瘤治疗，瘘口较难愈合，这种瘘口的修补极为棘手。经过科里详细讨论和周密的安排，12月24日，罗光楠教授在妇科微创中心副主任杜敏主任医师的协助下为患者实施了经阴道球海绵体脂肪垫复杂膀胱阴道瘘修补术（围堰堵瘘法）。手术中，术者利用患者自体组织球海绵体脂肪垫，加强对瘘口修复的“屏障”保护。手术进行得非常顺利，出血少，手术时间短。患者近日已痊愈出院。

宫颈癌是女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤，目前宫颈癌治疗的主要手段为手术和放化疗。但是手术和放疗相关的并发症也不少见，其中以膀胱阴道瘘和直肠阴道瘘最为常见，处理起来相当棘手。罗光楠教授在膀胱阴道瘘及直肠阴道瘘的修补中有丰富的手术经验，罗光楠教授指出：这种膀胱阴道瘘的治疗之所以困难，主要是因为瘘口周围组织过薄、缺损、血运差，无法缝合或者缝合后张力过大，常用的修补手法往往难以成功，患者长期备受困扰。本例病人结合病例实际，创新性运用自体组织移植修补瘘口，强化瘘口修补的效果，被罗教授形象地命名为“围堰堵瘘法”。

罗湖医院妇科微创治疗中心是深圳市重点学科，不仅在女性生殖道畸形的诊治方面国内闻名，而且在尿瘘和粪瘘的诊疗方面也得到国内同行的认可。在过去几年里，罗教授多次受邀到国内三甲医院成功处理复杂的尿瘘和粪瘘病例，并且多次受邀到学术会议上介绍手术经验。